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睡眠呼吸障碍治疗学:从病因到治疗

来源:www.gheurt.com 时间:2024-06-09 21:11:08 作者:康复治疗网 浏览: [手机版]

睡眠呼吸障碍(Sleep-Related Breathing Disorders,SRBDs)是指在睡眠中出现的呼吸异常,包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Central Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,CSAHS)和睡眠相关低通气综合征(Sleep-Related Hypoventilation Syndrome,SRHS)等LtrJ。这疾病不会影响睡眠质量和生活质量,还能导致心血管疾病、代谢综合征、神经系统疾病等一系列并发症。因此,睡眠呼吸障碍的治疗至关重要。

睡眠呼吸障碍治疗学:从病因到治疗(1)

一、病因分析

1. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)

OSAHS是最常见的睡眠呼吸障碍,其主要病因是上呼吸道狭窄或阻塞。常见的病因包括肥胖、颌面畸形、扁桃体肥大、鼻腔阻塞等康~复~治~疗~网

  2. 中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(CSAHS)

  CSAHS是由于中枢神经系统功能异常导致的睡眠呼吸暂停低通气综合征,常见于心血管疾病、神经系统疾病等患者。其病因包括中枢神经系统病变、药或毒作用等。

  3. 睡眠相关低通气综合征(SRHS)

  SRHS是指在睡眠中出现的低通气,常见于慢性阻塞性肺疾病、肌无力、肺部疾病等患者。其病因包括肺功能异常、神经肌肉疾病等康 复 治 疗 网

睡眠呼吸障碍治疗学:从病因到治疗(2)

二、治疗

  1. 非手术治疗

  (1)体重管理:肥胖是OSAHS的主要病因之一,体重管理以有效改善病

  (2)鼻腔通气道扩张:采用鼻腔内扩张器、鼻腔贴片等法,改善鼻腔通气道狭窄。

(3)口腔托架:适用于颌面畸形、齿错颌等患者,通过调整口腔结构改善通气道狭窄。

(4)睡调整:改变睡,如侧卧位、头部升高等,少上呼吸道阻塞原文www.gheurt.com

2. 手术治疗

  (1)扁桃体切除:扁桃体肥大是OSAHS的常见病因,扁桃体切除以改善病

  (2)喉部手术:适用于喉部狭窄、软腭松弛等患者,通过手术改善通气道狭窄。

  (3)颌面骨切削术:适用于颌面畸形、齿错颌等患者,通过手术改善通气道狭窄。

  3. 医疗器械治疗

(1)持续气道正压通气(Continuous Positive Airway Pressure,CPAP):是OSAHS的主要治疗法,通过给予持续气道正压,保持上呼吸道通畅gheurt.com

  (2)自动调节正压通气(Auto-titrating Positive Airway Pressure,APAP):是一种自动调节正压通气机,能够根据患者呼吸况自动调节正压。

  (3)双水平正压通气(Bi-level Positive Airway Pressure,BiPAP):是一种双水平正压通气机,能够根据患者呼吸况调节正压和呼气压力。

三、注意事项

  1. 患者应保持规律的生活习惯,避免熬夜、饮酒等不良习惯。

  2. 患者应避免使用镇静剂、催眠药等影响呼吸的药康_复_治_疗_网

  3. 患者应定期复查,时调整治疗案。

  4. 患者应定期进行睡眠呼吸监测,了解治疗效果。

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